微周报·第61期【20170929】
发布于：2017-09-29
文章来源：[中文]九强生物
公司动态
九强生物参展CCEME 2017福州会议预告
“创之声”第二届中国实验医学大会（CCEM）将于今年10月13日在中国福州举行，届时，九强生物将携带金斯尔生化诊断系统——G9系统和美创血凝检测系统亮相展会。
（一）会议时间：2017年10月13日-10月15日8：30-17：00
（二）会议地点：福建省福州市海峡国际会展中心（福建省福州市仓山区城门镇南江滨大道198号）
（三）展位信息：8号馆 T03 36㎡
九强生物参展大连卫星会预告
第六届东北省检验医学学术会议、东北-京沪检验医学高峰论坛暨辽宁省医学会第二十六次检验医学学术会议将于今年十月在大连举行，九强生物将以卫星会的形式参与此次会议。
（一）会议时间：2017年10月11日-10月13日
（二）会议地点：辽宁大连国际金融会议中心（大连市西岗区滨海西路68号）
（三）九强卫星会：10月12日中午 国际会议厅
行业动态
医院检验科或将被“打包”出去！预计17年新增1000家
由于分级诊疗的推进，基层检验科需要仪器更新换代以应对增量患者，IVD流通、服务、生产厂商都在通过打包模式这一新兴业态快速切入，以保证自身在行业商业模式快速变革的过程中占据优势。16年全行业估计打包业务存量1000家医院，预计17年将进一步新增1000家。
国家卫生计生委于2016年底陆续印发医学影像诊断中心、医学检验实验室、血液净化机构、病理诊断中心4类独立设置医疗机构基本标准和管理规范，从规范、监管层面的制度建设也已经准备好。
血凝专题
凝血检测经验分享之为什么APTT单独延长？
如果凝血时间里PT、TT均正常，APTT有明显延长（如>10秒），超过50%是因为存在狼疮抗凝物。第二个原因是内源性凝血因子(FVIII、FIX、FXI、FXII、PK、HMWK)活性减低或存在因子抑制物。第三个原因是标本污染。发现APTT单独延长，PT、TT均正常时，首先需要复查排除检测误差，然后做APTT延长纠正试验，不能纠正的，检测狼疮抗凝物，若阴性，检测FVIII、FIX抑制物；可以纠正的，可让患者重采血送检，排除标本污染，重采血仍延长者，检测内源因子活性。
产品推荐
1小时快速分诊——高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治
研究显示，AMI患者每延迟30分钟救治就会增加7.5%的1年内相关死亡风险 。随着近年来心肌标志物在临床上应用的不断深入，高敏肌钙蛋白（hs-cTn）检测对于更早诊断AMI、优化临床治疗决策的重要作用日益凸显。
欧洲心脏病学会（ESC）2015年发布的指南中强烈推荐cTn检测使用高敏感方法，且检测结果应该在60分钟内得到，此外hs-cTn的0小时/3小时和0小时/1小时快速分诊算法被以相同的证据级别推荐。指南同时推荐0小时/1小时算法的hs-cTn检测用于鉴别诊断疑似NSTEMI，并指出仅有通过研究验证过0小时/1小时算法的hs-cTn检测可以进行0小时和1小时分诊流程进行快速排除和纳入。
心肌肌钙蛋白 I 检测为什么难以标准化？
**心脏病专家Dr Fred Apple在5年前的文章指出：使用抗-cTnI的单克隆抗体的免疫检测，对于每个检测方法取决于使用的抗体，识别决定簇区域。在cTnI分子内的蛋白区域，很容易被上述提及的修饰了—以及依赖决定簇的肝素的异变性质（4）、异嗜性抗体（5）、和自身抗体（6）的结合– 看来抑制了异变的免疫反应性，和甚至在某些情况下丧失反应性。
*策法规
两票制又有大动作！医改办、国税总局联手了
昨日（9月23日），国务院医改办相关负责人在“第九届中国医药企业家科学家投资家大会”上透露，为推进两票制*策的落地执行，目前国务院医改办正会同国家税务总局做票据核验系统，同时结合金税三期，提升票据管理能力，从而掌握药品流通全过程。
国务院医改办该负责人在会上表示，国家最高决策层三次开会强调两票制推行，可见决心之大，这个*策肯定会坚定不移地往下推，“不会开口子”，当然，为了更好地执行，下一步会出细化的要求。
其他
不合格标本对检验结果的影响
临床检验工作中遇到的不合格标本主要表现在溶血、凝血、污染、采集量不足或过多、标识错误等。
一、凝血项目
采血不顺畅、血量过少引起抗凝剂比例不当或混匀不彻底使得抗凝剂不充分，导致凝血过程激活和凝血因子的消耗。
二、生化项目
生物化学主要测定人体内的离子、酶类和代谢物质。这些物质受溶血影响大；部分物质如酶类和代谢产物稳定性差，易降解，还有化学方法本身特异性较差，易受标本中异常物质的干扰，因此生物化学项目的检测对标本要求较高。
文章来源：九强生物、POCT资讯、检验医学网、赛柏蓝器械
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